Úlcera varicosa: Causas e tratamentos

trombose

Úlcera varicosa o que é?

trombose

Primeiramente, as úlceras varicosas são feridas crônicas que ocorrem nas pernas devido a problemas de circulação sanguínea,  especialmente associados a insuficiência venosa crônica e aumento da presão das veias.

 

Varizes grossas

Atualmente essa condição é caracterizada por uma incapacidade das veias das pernas de transportar o sangue de volta ao coração adequadamente, desse modo, o que leva a um acúmulo de sangue nas perna e hipertensão venosa, podendo ocasionar manchas nas pernas, dermatite de estase também conhecida como dermatite de ocre ( manchas escuras nas pernas). As varizes de grosso calibre pode afetar a coloração das pernas.

como eliminar varizes grossas

Úlcera varicosa: Causas e tratamentos

Em outras palavras podemos definir que a  hipertensão venosa, é responsável pelos principais sintomas de edema, inchaços e sensação de peso.

De ante mão o acúmulo de sangue pode causar danos às veias e tecidos adjacentes, resultando em úlceras ou feridas que são difíceis de cicatrizar. 

Quais os sintomas da úlcera varicosa?

Frequentemente, podemos observar a  úlcera venosa  como feridas rasas, dolorosas e de bordas irregulares, muitas vezes localizadas na parte interna do tornozelo ou na panturrilha.

Desse modo a causa da úlcera pode ser decorrente de uma veia perfurante doente, veia safena magna, veia safena parva e até decorrentes de tromboses do sistema profundo, chamamos de sindrome pós trombótica a complicação temida pela trombose.

 

Elas podem ser acompanhadas de outros sintomas, como inchaço, vermelhidão, coceira e sensação de queimação. 

 

Úlcera venosa x úlcera artrial

A úlcera varicosa é uma úlcera arterial? Não. A úlcera arterial é decorrente de uma obstrução nas arterias. 

Tratamento

Atualmente, o tratamento envolve a melhoria da circulação sanguínea nas pernas, o cuidado adequado da ferida e, em alguns casos, a cirurgia para corrigir problemas vasculares subjacentes, ou seja deve-se realizar uma investigação cuidadosa do sistema de veias superficial e profundo com um ultrassom doppler  para planejar o tratamento da doença de base.

Existe uma pomada para úlcera varicosa aberta?

Não exista uma pomada especifica, e isso vai depender das características da úlcera. Em outras palavras cada caso deve ser analisado em detalhes, sem uma doença crônica e com riscos.

Definitivamente, é de extrema Importância avaliar a ferida a cada troca de curativo para determinar se o tipo de curativo ou frequência das trocas deve ser modificado. Desse modo aguns critérios devem ser seguidos, independentemente da escolha de material a ser usado para o curativo:

Úlcera varicossaa: Causas e tratamentos

ulcera varicosa fotos

ulcera venosa fotosAtual

Úlcera venosa infectada

Essa é a maior complicação da úlcera varicosa e maior risco em relação a piora clínica tendo até casos raros de amputação, todavia o risco desse acontecimento é baixo, mas existente. Devemos ter cuidado.

“ulcera varicosa pomada”

Dicas de um cirurgião Vascular e Angiologista

Em síntese podemos definir como os principais cuidados, bem como: 

  • Higiene rigorosa
  • A ferida deve ser mantida limpa e coberta com curativo para prevenir infecções;
  • O terceiro passo é manter o curativo e a pele ao redor secos;
  • Manter o tecido da ferida hidratado, mas não deixar molhado o tecido saudável ao redor da ferida, que poderia amolecê-lo e aumentar o tamanho da ferida;
  • Em contrapartida, deve-se Remover o excesso de exsudação;
  • Permitir a troca gasosa; e vigilância da ferida anotando a evolução e sinais de infecção. 
  • Fornecer isolamento térmico;
  • Por fim, permitir a remoção do curativo sem causar traumas na ferida.

Método de limpeza da férida

Portando podemos concluir que um técnica adequada para limpeza da úlcera consta em  limpar a lesão com soro fisiológico 0,9% morno ou temperatura ambiente, porém utilizando o método de irrigação em jato, que evita a fricção da gaze diretamente sobre a lesão, que provoca sangramento e destrói o tecido de granulação, dificultando a cicatrização da ferida.

Por últimos,concluímos que a úlcera pode ser um problema grave e necessita de acompanhamento de um médico Cirurgião vascular e angiologista

 

Alimentos que ajudam na cicatrização de ulcera varicosa

Primordialmente, devemos saber que não temos estudos na literatura que tenha resposta para essa afirmação.

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Antes de tudo

À primeira vista a cirurgia vasculas parece simples

Veias saltadas: o que são?

Veias saltadas: o que são? veias estouradas

Veias estouradas x Veias saltadas: o que são?

Veias saltadas: o que são?

Primeiramente, você ja deve ter ouvido falar em veias entupidas? Sim. Entretanto, não é a mesma coisa que veias saltadas, essa é uma dúvida comum no nosso consultório. Vamos esclarecer de uma vez por todas! 

Contudo, as veias também conhecidas como veias dilatadas ou varicosas, são veias que se tornam mais largas e mais proeminentes sob a pele e sendo visíveis por estar no tecido mais superficial da pele.Em síntese elas geralmente ocorrem nas pernas e nos pés, mas também podem aparecer em outras partes do corpo.

Veias saltadas: o que são

Quais as causas de veias dilatadas

São popularmente por ” veias estouradas”.

 Antes de tudo, a causa principal de veias dilatadas esta relacionada a um problema genético uma falha nas válvulas que regulam o fluxo sanguíneo nas veias. Quando essas válvulas não funcionam adequadamente, o sangue se acumula nas veias, fazendo com que elas se dilatem e se tornem visíveis sob a pele.

Frequentemente, uma das causas mais comuns de veias saltadas incluem: idade avançada, gravidez e histórico familiar de veias varicosas.

 

A estética

 

De antemão, não é raro observamos veias proeminentes nas mão que na maioria das vezes é um fator do envelhimento da pele devido a perda do tecido subcutâneo da pele e do colágeno. O tratamento destas veias saltadas deve ser avaliado custo beneficio com cautela. 

Veias saltadas ou dilatadas na mão

Por outro lado, o envelhecimento pode se tornar um incomodo para mulheres e homens. Pacientes com doença renal crônica tem contra indicação para realizar qualquer tratamento de veias dilatadas em mão, pois os mesmos podem precisar das veias das mãos para acessos e realização de fistulas, assim como acessos quando tiver algum internamento.Todavia, lembramos em outras palavras que o  cuidado com esse tipo de procedimento deve ser sempre avaliado pelo risco de iatrogenia e poucos estudos.

Veias saltadas não são iguais a cirurgia. Pode ser relacionado ao envelhimento normal da pele.

Veias saltadas: pode ser grave para a saúde?

Portanto, as veias dilatadas não representam uma condição médica grave, mas podem ser desconfortáveis e, em alguns casos, indicar um problema de saúde subjacente.Bem como falamos, veias saltadas podem até ser normal e fisiológico do nosso corpo.

O que devo me preocupar?

Nesse sentido podemos observar que existe alguns sinais de alarme como : vermelhidão, dor continua, colocarão azul da pele.

Desse modo, se você estiver preocupado com suas veias saltadas, é recomendável que consulte um médico cirurgião vascular e angiologista para avaliar a situação e discutir as opções de tratamento disponíveis.

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Flebite x Tomboflebite: o que são?

Flebite x Tomboflebite: qual a diferença?

Flebite x Tomboflebite: o que são?

A flebite é uma inflamação de uma veia, geralmente causada por uma lesão ou infecção. Isso pode levar a vermelhidão, inchaço e dor na área afetada, essa inflamação causa um espessamento da veia podendo ocasionar uma trombose. obstrução da veia.

Flebite x Tomboflebite: o que são?

Às vezes, uma veia inflamada pode ser sentida como uma corda dura sob a pele. A flebite geralmente ocorre nas pernas, mas também pode afetar outras partes do corpo.

veia safena magna. veias saltadas

Flebite x Tomboflebite: o que são?

Qual a causa mais comum?

A causa mais comum de flebite é a colocação de um cateter intravenoso, mas também pode ser causada por lesões na veia, coágulos sanguíneos ou infecções. Algumas pessoas têm maior risco de desenvolver flebite, incluindo aquelas com varizes ou outras doenças que afetam o fluxo sanguíneo.

A flebite ou tromboflebite da veia safena magna ou parva pode ser uma indicação de tratamento, mas não de urgência.

Lembrando que o paciente com tromboflebite espontânea e sem causa, pode ser necessário realizar uma investigação para outras doenças.

sinais da flebite

Flebite x Tomboflebite: qual a diferença?

Na grande parcela dos casos não existe relação, é uma complicacão possível de qualquer acesso. Atualmente é comum ouvirmos, flebite após fazer uma PICC, nada mais é que uma inflamação na veia após um acesso para medicação.

Qual risco da Flebite?

Em síntese observamos a flebite em pacientes internados com bastante frequência, e o maior risco seria a flebite evoluir para uma trombose.

Flebite: Qual médico procurar?

Cirurgião Vascular , Angiorradiologista e Angiologista

Flebite fotos ; flebite e sintomas ; remedio para flebite

O tratamento da flebite geralmente envolve o uso de medicamentos anti-inflamatórios, compressas quentes e repouso da área afetada. Em casos mais graves, pode ser necessário remover o cateter ou realizar uma cirurgia para tratar a inflamação da veia.

Na flebite ou tromboflebite da veia safena magna o tratamento pode mudar de acordo com o tamanho do trombo e a distância para o sistema pronfundo, devido ao risco de evoluir para uma trombose do sistema profunda que pode ser perigoso, desse o modo a necessidade de medicamento anticoagulantes podem acontecer.

Qual o melhor remédio para flebite?

Muitas vezes, uma boa avaliação é o mais importante, em alguns casos pode ser usado anti inflamatórios ou até anticoagulantes. 

Complicações da Flebite

Se você suspeitar que está com flebite, é importante procurar atendimento médico imediatamente. A flebite pode levar a complicações graves, como coágulos sanguíneos ou infecções, se não for tratada adequadamente. Se você já tem uma condição que aumenta o risco de flebite, converse com seu médico sobre como prevenir essa condição e o que fazer se você desenvolver sintomas de flebite.

Apesar de muiro raro, existe o risco da trombose ( flebite) migrar para trombose venosa profunda e posterioemente para o pulmão, causando o tromboembolismo pulmonar o que seria grave. 

Flebite é grave

flebite mata

trombose mata

Flebite x Tomboflebite: qual a diferença?

 

Vick Vaporub: funciona para varizes?

Vick Vaporub: funciona para varizes?

VICK VAPORUB funciona para varizes?

Todo mundo conhece alguém que se queixa de varizes, que pode atingir  as mulheres em maior proporção , mas também homens.

Afinal, segundo dados da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV), cerca de 40% da população brasileira tem varizes e outras complicações vasculares, com uma incidência maior no público feminino.

As principais queixas clínicas são : dor tipo “queimação” ou “cansaço”, sensação das pernas estarem pesadas, edema (inchaço) das pernas, principalmente ao redor do tornozelo, que, freqüentemente, melhoram com a elevação dos membros inferiores e agravam-se no fim do dia, quando se permanece por longo tempo em pé ou sentado, no calor, nos períodos próximo ou durante a menstruação e  durante a gravidez.

VICK VAPORUB  é  um produto produzido a base de evomentol, cânfora e óleo de eucalipto com o objetivo de alivio de sintomas de tosse, gripe e descongestionante nasal. Veja o estudo

Algumas pessoas estão usando o VICK VAPORUB como creme de varizes nas pernas, e propagando essa fake news, por ter uma sensação de menta e alívio parcial  dos sintomas de cansaço, podendo ser apenas um efeito placebo por não termo estudos. Isso é diferente do creme Fletop ou  CEDRAFLON  que tem ação comprovada em melhorar sintomas de cansaço mas não tem relação com tratamento de varizes ou cura da doença

O maior problema de usar o  VICK VAPORUB, seria que o mesmo não tem estudos para cremes de varizes, somente para gripe e descongestionantes. Cuidado!! 

Podemos concluir que o Vick não funciona para creme de varizes e não temos estudos ainda.

Dicas úteis para sua saúde vascular de veias e varizes:

  • Evitar ganhos exacerbados de peso. EMAGREÇA!!!
  • Dieta rica em fibras para evitar a constipação intestinal.
  • Procurar não permanecer muito tempo parado em pé ou sentado.
  • Não usar cintas abdominais apertadas.
  • Realizar caminhadas e/ou exercícios físicos com supervisão médica.
  • NÃO FUMAR!!!
  • Utilizar sistematicamente meias elásticas, principalmente durante a gravidez.
  • Evitar hormônios anticoncepcionais.
  • Consulte regularmente seu angiologista/cirurgião vascular!

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Referência:

  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21059712/

4 tipos de Tratamentos para Varizes

4 tipos de Tratamentos para Varizes

4 tipos de Tratamentos para Varizes

Você tem varizes? Se a resposta for não, certamente conhece algum amigo ou familiar que tenha esse problema devido a alta prevalência de 40% na população. 4 tipos de Tratamentos para Varizes

Nesse artigo 4 tipos de Tratamentos para varizes você vai conhecer os principais  tipos de tratamentos para esta doença.

4 tipos de Tratamentos para Varizes

Microcirurgia de Varizes Convencional segue sendo uma excelente opção de tratamento sendo orientada pelo Guideline Europeu, e os melhores artigos da atualidade.  Ela pode, inclusive, ser relacionada a cirurgia por cateter e à escleroterpia no sentido de obter resultados mais eficazes – mas isso pode variar de acordo com cada paciente.

 

Espuma ecoguiada com Ultrassom

Escleroterpia com Espuma ou escleroterapia com foam pode ser uma técnica para substitui a cirurgia convencional de varizes em alguns pacientes, principalmente nos casos avançados, mas sabendo que a mesma pode ter um risco de falha de 50% em casos onde as veias são bem dilatadas.

Procedimento por cateter Endolaser ou Radiofrequência

Endolaser é uma técnica minimamente invasiva, assim como a radiofrequência, que não mostrou diferença de resultado nos trabalhos científicos em relação ao endolaser, ou seja as duas técnicas são excelentes, que permite o tratamento de pacientes com varizes os quais apresentam alteração da veia safena, queimando a mesma por calor. Essa metodologia substitui a técnica convencional, centrada na retirada cirúrgica dessa veia, em casos selecionados.

A cirurgia por radiofrequência também é usada em casos de veias safenas doentes e veia safenas com refluxo. Veja esse video: Clique aqui

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Chá japonês para varizes

Não temos nenhuma evidência na literatura. Não funciona.

Escleroterpia

Escleroterpia líquida pode ser um excelente tratamento para microvarizes.

 Laser TransdérmicoLaser Nd:YAG 1064 long  pulse, é extremamente seguro, arma que usamos para complementar o tratamento, pois o mesmo sozinho não tem eficacia de acordo com a literatura até o momento,  o mesmo é utilizado para o tratamento dos chamados vasinhos. 

Funciona assim: o angiologista realiza disparos diretos nos vasinhos através de espécie de pistola manual ligada a um equipamento especifico de Laser Transdérmico apropriado para este método. A energia do laser atravessa a pele e atinge os vasinhos, eliminando-os. 

Varizes: Como funciona o sistema de veias

Varizes: Como funciona nosso sistema de veias

Varizes: Como funciona nosso sistema de veias

As veias do corpo humano são como se fossem canais que carregam sangue em direção ao coração, ou seja o sangue chega no coração e as artérias são no sentido contrário, são canos que saem do coração.

Varizes: Como funciona o sistema de veias

Varizes: Como funciona nosso sistema de veias

A região plantar, ou seja a sola dos pés funciona como um coração venoso, assim como a nossa panturilha. Na região plantar temos veias superficiais e principalmente profundas como as veias plantares, esse pode ser um dos motivos de estarmos  em viagens longas, na mesma posição na qual temos a necessidade de retirar os sapatos e quando voltamos os mesmos para tentar calçar-los  não conseguimos devido ao inchaço nos pés. Isso pode ocorrer devido ao acumulo de sangue quando ficamos na mesma posição, decorrendo da não movimentação. Dica: em viagens longas movimenta-se a cada 2h.

Varizes: Como funciona o sistema de veias

Varizes: Como funciona nosso sistema de veias

A nossa panturilha está o segundo coração das veias, bombeando sangue no sentido de baixo para cima, para o coração. Em pacientes que tenha uma hipotrofia ( falta de musculo)  da musculatura nessa região podem ter uma dificuldade ao bombear o sangue e causar inchaços e edema. Lembre-se que a gravidade é no sentido inverso do fluxo da veia.

 

Os inchaços nos pés nem sempre é decorrente, exclusivamente de veias e pode ser algo da sua hidrostática ou seja, do seu próprio corpo como uma bomba da panturrilha ineficiente. 

Varizes: Como funciona nosso sistema de veias

Durante a movimentação, ou seja quando estamos andando a pressão do tornozelo diminui melhorando as dores nas pernas e sensação de cansaço assim como, quando elevamos as pernas, pois estamos indo a favor do fluxo das veias.

( LEMBRE-SE QUE O FLUXO DA VEIAS é de baixo para cima.

Varizes: Como funciona o sistema de veias

Varizes: Como funciona nosso sistema de veias

Varizes são veias tortuosas, dilatadas e com alteração de função nas válvulas.O fluxo das veias é de baixo para cima, contra a gravidade e no sentido do coração, quando observamos as válvulas doentes temos o que chamamos de refluxo( Assista esse vídeo)

Varizes: Como funciona nosso sistema de veias

Nessa figura 10- observamos as veias na região dos pés, na qual,  chamamos de Corona phlebectatica, esta pode ser uma sinal de um problema maior como uma veia safena com refluxo e devemos investigar todas as veias da perna com cautela.

O refluxo causa o que chamamos de aumento da pressão na região da perna , podendo ocasionar as famosas feridas ou úlceras.

Varizes: Como funciona nosso sistema de veias

Assista esse vídeo no nosso canal do youtube.

Veja esse artigo explicando sobre refluxo da safena e quando devemos tratar    clique aqui 

Sindrome de May-Thurner: o que é?

Síndrome de May-Thurner

Primeiramente, devemos saber que as varizes no lado esquerdo e pernas inchaçadas poder ser um sinal de uma doença complicada e não apenas varizes. Fica o alerta. A Síndrome de May-Thurner deve ser investigada em casos de varizes atípicas, dor pélvica e sinais de dor abdominal atípica.Sindrome de May-Thurner: o que é?

O que é Sindrome de May-Thurner?

Além disso, agora, vamos te explicar os detalhes dessa  Síndrome de May-Thurner, também conhecida como Síndrome de Cockett (nos casos de trombose dentro da veia), é uma variação de anatomia que ocorre no organismo, em que a veia ilíaca esquerda é pressionada e comprimida pela artéria ilíaca direita contra a coluna lombar. Outros pontos de compressão também podem estar presentes, mas são raros.

Sindrome de May-Thurner: o que é?

Síndrome de May-Thurner

Nesse sentido, devido a compressão causada  pela artéria a veia pode sofrer lesões no seu interior e causar tromboses assim como dilatar outras veias,  deixa-las tortuosas e alterar sua função causando refluxo e as temidas varizes pélvicas.

Sindrome de May-Thurner: o que é?

 

Sindrome de May-Thurner tem relação com varizes pélvicas?

De ante mão, a síndrome recebeu esse nome  em 1956, por May e Thurner, dois estudiosos, através de estudos realizados em cadáveres. No ano de 1956, Cockett e Thomas foram os responsáveis por perceber a relação entre a compressão da veia ilíaca esquerda e a trombose, sendo a razão pela qual a síndrome também recebe seus nomes.

Varizes pélvicas: quais os

Sindrome de May-Thurner tem tratamento?

Sob o mesmo ponto de vista do tratamento da sindrome o tratamento em alguns casos é realizado com cirurgia endovascular e, ou  acompanhamento ambulatórial  sem cirurgia, nem sempre pernas inchadas são apenas varizes. Durante o procedimento é realizado uma punção na coxa ou na virilha e um fio guia e um cateter são introduzidos dentro da veia. O local de compressão é dilatado usando balões e por fim, pode ser necessário implante de um stent venoso em alguns casos, para que a veia mantenha-se aberta .

Veja o artigo original aqui.

Síndrome de May-Thurner :  o que é ?

Sindrome de May-Thurner e gravidez

Primeiramente, vamos explicar que a compressão pode se agravar com o útero gravídico na gravidez e termos um maior risco de trombose, desse modo a paciente deve ter uma vigilância maior pois a gravidez é um período de maior risco de tromboses.Em contrapartida, o inchaço na perna desproporcional do lado esquerdo pode ser um achado compatível com da síndrome. Em síntese, concluímos que pacientes com inchaços em um membro de forma desproporcional devem fazer uma avaliação detalhada.

Ficou alguma dúvida?

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Malformação vascular tem tratamento?

Malformação vascular tem tratamento?

Malformaças vascular são considerados um conjunto de doenças que  precisamos dividir em partes para não causar confusão.

Os Hemangiomas e malformações vasculares são patologias distintas e com complexidade e tratamentos diferentes e em alguns casos não tem necessidade de tratamento, apenas o acompanhamento.

Os hemangiomas  primeiros são tumores, caracterizados por proliferação celular, as malformações vasculares são alterações no desenvolvimento dos vasos sanguíneos, podendo estar relacionados à displasia arterial , venosa, mista (malformação artério-venosa) ou mesmo linfática.As Malformaçoes  também dividida em alto e baixo fluxo.

Os tumores denominados de hemangiomas usualmente não estão presentes ao nascimento, aparecem no primeiro mês de vida, e em 95% dos casos sofrem um processo de regressão que pode ser rápido ou prolongarem-se até os dez anos de idade.

 

A anatomia venosa é muito variável nas malformações venosas podendo ocorrer em qualquer lugar, tanto adultos como em crianças.

A malformação venosa são as mais comuns, que se caracteriza  ao ultrassom por ter uma baixa resistência, por uma condição benigna, e baixo fluxo que deve ser acompanhada e alguns casos tratadas com embolização, sendo na maior parte dos casos  uma condição genética e em uma pequena parcela de origem  desconhecida. Dentre s alterações na malformação vascular podemos ter a veia safena magna ou parva doente, assim como conglomerados de veias incompetentes aumentando o risco de trombose. Existem também algumas síndromes como a Sindrome de  Klippel-Trenaunay  que podem ser mistas e acometer jovens.

Os principais tratamentos são por embolização por cateter dentro do vaso, Laser, acompanhamento e por ultimo cirurgia.

É de extrema importância o acompanhamento dessas lesões com o cirurgião vascular e endovascular, poise em alguns casos pode ser necessário intervir ou tratar com urgência

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Malformação vascular tecm tratamento?

Embolização de Mioma uterino: o que é?

Embolização de Mioma

Embolização de Mioma: uma alternativa, como sendo um novo tratamento  minimamente invasivo para cirurgia de miomas.

Embolização de Mioma: uma alternativa,

O que é a embolização de Mioma uterino?

Chamamos de embolização de mioma uterino o  procedimento minimamente invasivo usado para tratar miomas que causam sangramento de alto volume ou intenso, dor ou sintomas compressivos na bexiga ou intestino.

Agentes usadados, e chamados de embólicos são utilizados para bloquear as artérias que fornecem sangue aos miomas, causando assim a redução deles no médio e curto prazo.

  Os mesmos podem causar sangramento menstrual intenso, dor na região pélvica e pressão na bexiga.

embolização de mioma uterino é um procedimento minimamente invasivo usado para tratar miomas que causam sangramento menstrual intenso, dor ou sintomas compressivos na bexiga ou intestino. Agentes embólicos são utilizados para bloquear as artérias que fornecem sangue aos miomas, causando assim a redução deles.

O procedimento também é chamado de Embolização da Artéria Uterina, mas este termo é mais geral e é usado para outras condições além dos miomas. Os miomas são tumores benignos que surgem na parede muscular do útero. Eles podem causar sangramento menstrual intenso, dor na região pélvica e pressão na bexiga ou intestino.

 Aproximadamente 90% das mulheres experimentam alívio dos sintomas com esse procedimento.

Como o efeito da embolização de mioma uterino na fertilidade não é totalmente compreendido, a embolização é normalmente oferecida a mulheres que não desejam mais engravidar ou que desejam e precisam evitar uma histerectomia, que é a operação para remover o útero.

Embolização de mioma como é feito?

A técnica  é chamado de Embolização da Artéria Uterina, mas este termo é mais geral e é usado para outras condições além dos miomas. Os miomas são tumores benignos que surgem na parede muscular do útero, e podendo estar em diferentes posições.

Pequenas partículas são injetadas por meio de um cateter (tubo fino e flexível) com a finalidade de bloquear as artérias que fornecem sangue Causando uma diminuição dos miomas.

Benefícios da embolização de mioma

  • É menos invasiva que uma cirurgia
  • Nenhuma incisão cirúrgica é necessária, apenas uma punção na virilha
  • Cirurgia feita com anestesia local e sedação.

A embolização de mioma não é recomendada

  • Mulheres que não tenham sintomas, não deve ser realizado
  • De ante mão é um procedimento contra indicado em mulheres grávidas
  • Quando a suspeita de câncer ou infecção o procedimento não deve ser realizado

Uma pequena parcela de pacientes podem sentir cólicas pélvicas por vários dias após a embolização, e mais raramente, náuseas leves e febre baixa. Paciente geralmente permanece por 12-24h no hospital. As cólicas pode durar durante as primeiras 24 horas após o procedimento e vão melhorando rapidamente nos próximos dias. Enquanto estiver no hospital, o desconforto geralmente é bem controlado com analgésicos. 

Geralmente, é possível o retorno às atividades normais dentro de uma semana.

Riscos da embolização

  • Como qualquer procedimento cirúrgico na endovascular e na medicina existe um risco mesmo que baixo, menor que 1%.
  • Uma pequena parcela de 2-3% de mulheres podem eliminar pedaços de miomas após o procedimento.
  • Podem existir o risco de  reação alérgica ao contraste. 
  • Dano ao vaso, sangramentos e hematomas, o procedimento deve ser feito por um profissional experiente e sempre por dois cirurgiões.
  • Dor de moderada intensidade pode acontecer nas primeiras 24h sendo necessários medicamentos para o controle.

 

embolização de mioma quanto custa

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Veia safena com Refluxo: devemos tra

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Dermatite ocre: Manchas escuras nas pernas

Dermatite ocre: Manchas escuras nas pernas

Dermatite ocre: Manchas escuras nas pernas

Varizes causa manchas nas pernas?

Sim! Devido ao quadro de hipertensão venosa(aumento da pressão decorrente de veias doente)  ou seja, pressão elevada do sistema de veias este quadro pode levar a  coloração azulada ou vermelhas, pelas varizes que surgem ao longo das pernas podendo  causar dor, manchas, inchaços e outra complicações .

A causa é principalmente por fatores genéticos.

 nas pernas

Afinal, como funciona as veias?

As veias das pernas que reconduzem o sangue ao coração também podem causar trombose após ter irrigado os membros inferiores, possuem válvulas cuja finalidade é impedir o retorno do sangue aos pés.

Em síntese a dermatite de ocre acometimento região de pés e pernas, principalmente em região anterior da perna.

Dermatite de Ocre

De antemão, são manchas decorrente da alta pressão das veias, principalmente na região do tornozelo, onde as mesmas ocorrem por extravasamento do conteúdo do sangue, que depositam um pigmento chamado hemossiderina que nada mais é que um tipo de composto derivado do ferro, causando manchas escuras nas pernas.

Qual o tratamento para dermatite de ocre e manchas escuras nas pernas ?

Atualmente temos duas combinações de tratamentos na nossa clinica para as manchas nas pernas.
A primeiro passo seria tratar a insuficiência  venosa causadora das manchas e a segundo passo  é o tratamento da manifestação na pele, porém a primera vem acompanhada da segunda, sempre temos que tratar o problema base, que visa o clareamento das manchas com medicamentos ou Laser. 

Manchas nas pernas

Sob o mesmo ponto de vista, observamos que  as respostas ao tratamento de manchas é a longo prazo, entretanto apresenta resposta ruim na grande maioria dos casos.

Existem alguns tratamentos  destinadas ao clareamento das manchas que visam o retorno da coloração da pele, porém ainda não existe um tratamento com alta eficácia para manchas escuras. A doença de Schamberg é uma doença semelhante e de dificil diagnóstico. Veja o artigo original

Alternativa ao tratamento

Logo, uma alternativa para as manchas na perna seria os cremes e manipulados para hiperpigmentação na pele.

Manchas escuras nas pernas: Dermatite ocre é umas das perguntas mais frequentes nas nossas redes sociais.
Desse modo, e em síntese devemos realizar o tratamento da doença de base, varizes, é primeiro passo para o sucesso da retirada das manchas nas pernas (Dermatite de ocre). Em casos de manchas tardias o tratamento é difícil com baixa resposta.

Erisipela ou “Vermelhidão” : causas e tratamentos

Erisipela ou "Vermelhidão"

Erisipela ou "Vermelhidão" : causas e tratamentos

Erisipela ou “Vermelhidão” é uma infecção  comum em que acaba causando um grande vermelhão na perna.
Esse vermelhão decorrente de uma infecção por uma bactéria localizada no tecido subcutâneo e derme, em membro inferior.Pode causar sérios problemas. Nesse post você vai saber as causas, tratamento e como evitar a doença.

Erisipela ou “Vermelhidão” : causas e tratamentos

Como a Erisipela ou "Vermelhidão" acontece?

A doença pode acometer qualquer parte do corpo. Geralmente acomete com mais frequência as pernas e face.
A erisipela ocorre devido a uma infecção bacteriana, sendo a grande maioria dos casos decorrente de uma micose entre os dedos (as nossas conhecidas “frieiras”), mas qualquer ferimento pode ocasionar uma Erisipela.
Pacientes com problemas de circulação podem desenvolver o quadro como veias doentes e varizes. (Veja os problemas de circulação)
Nem sempre uma veia saltada é doente.
erisipela fotos
fotos de erisipela

Como identificar o problema? 

Na grande maioria dos casos o diagnóstico é clinico com uma boa história do paciente e exame físico.
A doença pode confundida com outras infecções de pele ou doenças raras. A doença acomete os vasos linfáticos e tem um aspecto de edema e inchaços.
Exames complementares de sangue podem ajudar no Diagnóstico

Quais os sinais e sintomas? 

O sintomas locais:

  • Vermelhidão
  • Inchaços
  • Dor local
  •  bolhas
  • Secreção escurecida
  • Necrose ( morte da pele)

Sintomas gerais ou sistêmicos, estes podem ser um sinal de alerta.

  • Febre
  • Mal-estar
  • Fraqueza
  • Calafrios 

Qual o tratamento da erisipela ou celulite?  

O tratamento consiste em 3 fases : tratar a fase aguda, evitar complicações e prevenção de novas crises. 
 
Na fase aguda: podemos ter mais ênfase em antibióticos vira oral, cuidados intensivos, hidratação, limpeza do ferimentos e muitas vezes curativos especiais.
Observamos nestes  pacientes que a prevenção de um novo episódio, pode ser feita através do uso contínuo de antibióticos, quando os mesmos, apresentam duas ou mais crises ao ano.
 
” Segundo o autor  et al. Pavlotsky F o risco de recorrência pode chegar a 30% em  alguns pacientes. ( Leia o artigo clicando aqui)
A profilaxia, em casos de  retorno da doença com uma frequência maior que 2x ao ano pode ser feito o uso de antibióticos de aplicação a cada 21 dias,  ou um período de tempo que varia de meses a anos, dependendo de cada caso.

 

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o que é erisipela

Procedimentos e tratamentos

procedimentos e tratamentos para varizes

Quais os melhores tratamentos?

Temos uma excelente notícia que o tratamento para varizes e doenças vasculares se modernizou bastante e hoje, podemos realizar tratamentos modernos de forma mais rápida e segura para os nossos pacientes.

 

O primeiro passo de um tratamento de varizes com excelência passa pela exame fisico detalhado e o conhecimento do paciente como um todo, fazendo uma investigação dos 3 sistemas de cada paciente: Arterial, veias e  linfático.
Porque devemos fazer a investigação?

Alguns  pacientes tem o engano que varizes é algo simples e não necessita de uma avaliação, mas é um grande erro. As varizes podem ser do sistema sistema profundo das veias e superficial. Um grande exemplo são varizes que podem se formar após casos graves de tromboses, ou até após malformações vasculares.

O sistema arterial e linfático é de extrema importância na avaliação, temos o grande exemplo que pacientes com grau de isquemia grave, ou seja artérias totalmente obstruídas não devem realizar tratamento de varizes na grande parcela dos casos. O sistema linfático muitas vezes pode estar acometido, no caso de doenças das veias e o tratamento do mesmo é essencial. Hoje temos de Tratamentos e procedimentos para doenças da circulação com alta tecnologia.

O tratamento de varizes ( Veja este vídeo sobre tratamento de varizes)é algo delicado e deve ser feito por um médico Cirurgião Vascular e Angiologista. 

Os Procedimentos e tratamentos de varizes podem ser feitos no consultório e na parúre hospitalar, mas isso vai depender de cada caso, assim como a proposta de tratamento de cada paciente.

Vasinhos e varizes : Qual o Tratamento Ideal?
procedimentos e tratamentos para varizes

Hoje temos uma grande quantidades de armas para Tratamento de varizes que podemos fazer uso de modo personalizado para cada paciente.

No momento em que se opta por procedimentos minimamente invasivos como: Escleroterpia, espuma, Laser, radiofrêquencia e endolaser  é importante se atentar a algumas vantagens que essa técnica oferece. Confira:

 

  • É uma técnica segura e pouco invasiva;
  • Pode ser realizado no consultório em alguns casos.
  • Retorno das atividades de imediato.
  • Possui efeitos duradouros

Após o tratamento devemos lembrar do uso de meias de compressão elásticas e  evitar o contato com o sol.

Agora que você está sabendo de todos os Procedimentos e tratamentos atualizados de varizes e doenças da circulação quero te convidar para ler este artigo.Meus pés sempre estão inchados e agora?

Veja também este artigo relacionado a sua saúde vascular  clicando aqui 

 

 

Procedimentos e tratamentos

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